左下腹痛总想大便但排不出，可能由肠道炎症、肠道功能紊乱、肠道梗阻、肠道肿瘤、妇科疾病等引起。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。 1.肠道炎症：如结肠炎，细菌、病毒等感染肠道黏膜，引发炎症，导致左下腹痛和排便异常。可使用抗生素如头孢呋辛酯、喹诺酮类药物如诺氟沙星等治疗。 2.肠道功能紊乱：饮食不规律、精神压力大等可导致肠道蠕动失调。调整饮食结构，保持心情舒畅，必要时使用调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌四联活菌片。 3.肠道梗阻：肠道异物、肿瘤等阻塞肠道。轻度梗阻可通过胃肠减压、灌肠等缓解，严重时需手术治疗。 4.肠道肿瘤：肿瘤细胞增生压迫肠道组织。早期可手术切除，晚期可能需要放化疗。 5.妇科疾病：女性患者的左侧附件炎、左侧卵巢囊肿等也可能出现类似症状。需根据具体病情采取药物或手术治疗。 出现左下腹痛总想大便但排不出的情况，应引起重视。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肠镜、腹部超声等，以明确病因，采取针对性治疗。