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回答1
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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症,其形成与门静脉高压、低蛋白血症、淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多等因素有关。治疗方法包括限制水钠摄入、药物治疗、腹腔穿刺放液、补充白蛋白、治疗原发病等。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。 1. 限制水钠摄入:严格控制钠盐摄入量,每日不超过 2 克;限制水的摄入,每日 1000 毫升左右。 2. 药物治疗:常用的药物有利尿剂,如螺内酯、呋塞米;血管加压素受体拮抗剂,如托伐普坦。使用利尿剂时需注意监测电解质,避免低钾血症等并发症。 3. 腹腔穿刺放液:对于大量腹水,药物治疗效果不佳时,可进行腹腔穿刺放液,减轻腹内压力。 4. 补充白蛋白:提高血浆胶体渗透压,减少腹水生成。 5. 治疗原发病:针对肝硬化的病因进行治疗,如抗病毒治疗(乙肝肝硬化使用恩替卡韦、替诺福韦等)、戒酒等。 肝硬化腹水的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和随访。
2024-12-03 00:35
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