胆汁性肝硬化易与病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等症状混淆。上消化道出血需与胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变出血、胃癌出血、胆道出血等疾病区分。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。 1. 病毒性肝炎肝硬化：多由乙肝、丙肝等病毒感染引起，常有肝炎病史，通过病毒检测等可鉴别。 2. 酒精性肝硬化：有长期大量饮酒史，肝功能指标及肝脏影像学检查有助于诊断。 3. 药物性肝硬化：因长期使用某些肝毒性药物导致，停药及相关检查可明确。 4. 自身免疫性肝炎：自身免疫指标异常，免疫抑制剂治疗有效。 5. 原发性硬化性胆管炎：胆管造影等检查可发现胆管病变。 6. 胃十二指肠溃疡出血：常有周期性上腹痛，胃镜检查可确诊。 7. 食管胃底静脉曲张破裂出血：多有肝硬化病史，内镜检查可明确。 8. 急性胃黏膜病变出血：多有应激因素，如创伤、大手术等。 9. 胃癌出血：可有上腹部肿块、消瘦等表现，病理检查可确诊。 10. 胆道出血：常有胆道感染或结石病史，B 超等检查有帮助。 总之，对于胆汁性肝硬化和上消化道出血的诊断，需要综合病史、症状、体征、实验室检查及影像学检查等多方面进行判断，以便采取准确的治疗措施。