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回答1
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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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胆汁淤积症的发生通常与多种因素有关，包括胆管阻塞、肝细胞损伤、遗传因素、激素水平变化以及药物影响等。自行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。 1.胆管阻塞：胆管内结石、肿瘤或胆管狭窄，导致胆汁排泄不畅，引起胆汁淤积。例如胆管结石，会直接阻塞胆管，使胆汁无法正常流出。 2.肝细胞损伤：如病毒性肝炎、酒精性肝病等导致肝细胞功能异常，影响胆汁分泌和排泄。像慢性乙型肝炎，可损害肝细胞，造成胆汁淤积。 3.遗传因素：某些基因突变，如进行性家族性肝内胆汁淤积症，是由于遗传缺陷导致胆汁转运蛋白功能异常。 4.激素水平变化：妊娠期间，体内激素水平改变，可能影响胆汁的分泌和流动，引发妊娠期胆汁淤积症。 5.药物影响：某些药物如氯丙嗪、红霉素、磺胺类药物等，可能对肝细胞或胆管产生毒性作用，导致胆汁淤积。 总之，胆汁淤积症的病因较为复杂。一旦出现相关症状，如皮肤瘙痒、黄疸等，应及时就医，进行肝功能检查、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2024-12-03 01:52
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什么是肝内胆汁淤积症? 肝内胆汁淤积症是指肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或胆汁流障碍(如胆管通道梗阻)致使胆汁到达十二指肠的量减少而言。胆汁成分反流入血中，使血液中仅胆汁酸增高而胆红素正常，称为胆汁淤积或淤胆，若血中胆汁酸和胆红素均增高则称为胆汁淤积性黄疸。淤胆是指胆汁的生成或排泌障碍，使胆汁成分在血中潴留，包括胆汁酸、胆红素、胆固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根据胆汁淤积发生部位不同，通常以肝门为界限分为肝内和肝外胆汁淤积两大类。病理上肝内胆汁淤积以小叶中央周围肝内胆汁淤积症为著，肝外胆汁淤积时胆汁淤积可在叶间胆管见到，肝实质有胆汁漏出。电镜下有毛细胆管扩张，内有胆红素管型。临床上以黄疸与瘙痒、黄瘤、消化道症状为其特征。 查看全文»
