腹泻且大便出血呈黑色可能由多种原因引起，如消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、肠道肿瘤等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。 1.消化道溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡面侵蚀血管可导致出血。患者常有周期性上腹痛，可通过胃镜检查明确诊断。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 2.食管胃底静脉曲张破裂：多由肝硬化导致。出血量大且凶险。通过腹部超声、胃镜等检查诊断。治疗包括使用血管加压素、生长抑素等药物，必要时进行内镜下止血或手术。 3.急性胃黏膜病变：常见于应激状态或药物刺激。常有明确诱因，如大手术、严重创伤、大量饮酒或服用非甾体抗炎药等。治疗主要是去除诱因，使用抑酸药如泮托拉唑等。 4.胃癌：早期症状不明显，进展期可有上腹痛、消瘦等。通过胃镜及病理活检确诊。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 5.肠道肿瘤：可有腹痛、排便习惯改变等。通过肠镜及病理检查诊断。治疗取决于肿瘤分期，包括手术、化疗、靶向治疗等。 出现腹泻且大便出血呈黑色应引起重视，及时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。