腹胀腹痛想拉大便又拉不出来，可能由饮食不当、肠道功能紊乱、肠道器质性病变、精神心理因素、药物副作用等引起。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。 1.饮食不当：如果长期进食辛辣、油腻、不易消化的食物，或者饮水过少，会导致肠道蠕动减慢，粪便干结，难以排出。此时应调整饮食，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维的摄入，多喝水。 2.肠道功能紊乱：例如肠易激综合征，肠道蠕动节律异常，可能出现上述症状。可通过规律作息、适当运动、放松心情来改善。 3.肠道器质性病变：像肠梗阻、肠道肿瘤等，会阻塞肠道，影响排便。需要进行相关检查，如腹部 X 线、肠镜等，明确诊断后采取相应的治疗措施，可能包括手术治疗。 4.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等，可能影响肠道神经功能，导致排便异常。可通过心理疏导、适当的运动来缓解。 5.药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便秘。如果症状严重，需在医生指导下调整用药。 总之，出现腹胀腹痛想排便却排不出的情况，原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。