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回答1
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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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肝硬化腹水的治疗原则包括限制水钠摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、穿刺放腹水、治疗原发病等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。 1.限制水钠摄入:严格控制每日摄入的钠盐量在 2 克以内,水的摄入量在 1000 毫升左右。避免食用高盐食物,如咸菜、腌肉等。 2.使用利尿剂:常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米等。一般先使用螺内酯,效果不佳时联合使用呋塞米。但要注意监测血钾,避免电解质紊乱。 3.补充白蛋白:当血浆白蛋白过低时,可静脉输注白蛋白,提高血浆胶体渗透压,减少腹水生成。 4.穿刺放腹水:对于大量腹水、腹胀明显且药物治疗效果不佳的患者,可进行穿刺放腹水,但一次放液量不宜过多。 5.治疗原发病:针对肝硬化的病因进行治疗,如抗病毒治疗乙肝、丙肝,戒酒治疗酒精性肝硬化等。 总之,肝硬化腹水的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。同时,患者要定期复查,遵循医嘱进行治疗和生活方式的调整。
2024-12-03 02:46
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