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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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ST 抬高与非 ST 抬高心梗在发病机制、心电图表现、梗死相关血管、危险程度、治疗方法等方面存在差异。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。 1. 发病机制:ST 抬高心梗多因冠脉完全闭塞,导致心肌持续缺血坏死;非 ST 抬高心梗则常因冠脉不完全闭塞,存在间歇性供血。 2. 心电图表现:ST 抬高心梗可见 ST 段明显抬高;非 ST 抬高心梗 ST 段压低或 T 波倒置。 3. 梗死相关血管:前者多见于前降支等大血管;后者多为多支血管病变或小血管病变。 4. 危险程度:ST 抬高心梗病情往往更危急;非 ST 抬高心梗相对较缓,但也不容忽视。 5. 治疗方法:ST 抬高心梗需尽快溶栓或介入治疗;非 ST 抬高心梗多先采取抗栓、抗凝等保守治疗,必要时再行介入。 总之,两种心梗类型各有特点,准确诊断并采取恰当治疗对于改善预后至关重要。
2024-12-03 03:32
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»