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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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ST 段抬高型心梗和非 ST 段抬高型心梗在发病机制、症状表现、诊断方法、治疗策略以及预后等方面存在差异。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。 1. 发病机制:ST 段抬高型心梗通常是由于冠状动脉完全阻塞,导致心肌长时间缺血缺氧;非 ST 段抬高型心梗则多为冠状动脉不完全阻塞或短暂阻塞。 2. 症状表现:前者胸痛剧烈且持续时间长,常伴有大汗、恶心等;后者胸痛相对较轻,症状可能不典型。 3. 诊断方法:ST 段抬高型心梗心电图有明显 ST 段抬高;非 ST 段抬高型心梗心电图 ST 段无明显抬高,需结合心肌酶等检查。 4. 治疗策略:前者尽快行溶栓或介入治疗开通血管;后者多采用抗血小板、抗凝等药物治疗,必要时行介入。 5. 预后:ST 段抬高型心梗病情较急重,但及时治疗预后可能较好;非 ST 段抬高型心梗易复发,预后相对较差。 总之,这两种心梗类型各有特点,及时准确诊断并采取恰当治疗对改善预后至关重要。
2024-12-03 04:00
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»