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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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室性心动过速时 qrs 波宽大畸形，主要是由于心肌细胞的异常电活动、心室除极顺序改变、传导速度差异、折返激动以及心肌病变等因素所致。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。 1. 心肌细胞异常电活动：心肌细胞自律性增高或触发活动异常，导致冲动形成异常，使 qrs 波形态改变。 2. 心室除极顺序改变：正常情况下，心室除极是从室间隔开始，而室速时除极顺序紊乱，造成 qrs 波宽大畸形。 3. 传导速度差异：心肌细胞间的传导速度不一致，部分心肌传导缓慢，影响除极过程，使 qrs 波增宽。 4. 折返激动：电冲动在心肌内形成折返环路，导致反复激动，影响心室除极的同步性，从而使 qrs 波宽大畸形。 5. 心肌病变：如心肌梗死、心肌病等，使心肌细胞受损，影响电传导，导致 qrs 波异常。 总之，室性心动过速时 qrs 波宽大畸形是多种因素共同作用的结果。对于室性心动过速，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。
2024-12-03 04:05
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什么是室性心动过速? 室性心动过速(ventricular rachycardia，VT)简称室速，指连续3个以上的自发室性期前收缩，也可为程序刺激诱发至少连续6个以上的室性期前收缩，频率>100次/分。室性心动过速可分为单形性与多形性两种。室速是严重的心律失常，其临床症状的严重程度取决于基础心脏病状况、心室率快慢和室速持续时间。老年人室性心动过速有随增龄增高的趋势。据报告，健康老年人的室性早搏的发生率高达64%～90%，其中62%～80%为多源性。 查看全文»
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