30 岁小伙出现胸闷气短、平躺有压迫感且能听到心跳声，可能是由心脏疾病、肺部问题、精神心理因素、贫血、颈椎疾病等引起。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。 1. 心脏疾病：如心律失常、心肌缺血等。心律失常时心脏跳动节律异常，心肌缺血会影响心肌供血。可通过心电图、心脏超声等检查明确，治疗药物有美托洛尔、稳心颗粒、硝酸异山梨酯等。 2. 肺部问题：肺炎、胸膜炎等肺部疾病可能导致呼吸不畅，引发胸闷气短。胸部 X 光或 CT 有助于诊断，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 精神心理因素：焦虑、紧张等不良情绪可引起类似症状。需心理评估，必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林等。 4. 贫血：血红蛋白不足，影响氧气输送，导致身体缺氧。通过血常规可确诊，治疗药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。 5. 颈椎疾病：颈椎病变压迫神经血管，影响血液循环和神经传导。颈椎磁共振检查能帮助诊断，治疗以物理治疗为主。 总之，出现这些症状应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，明确病因后采取相应的治疗措施。