肌红蛋白小于 21ng/mL 且有胸闷症状，不一定就是心肌炎，还可能是其他多种原因，如心肌缺血、肺部疾病、神经官能症、贫血、心律失常等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。 1. 心肌缺血：由于冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌供血不足，引起胸闷。治疗常包括改善心肌供血的药物，如硝酸酯类（硝酸甘油、硝酸异山梨酯）、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）等。 2. 肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，炎症刺激或影响呼吸功能可致胸闷。治疗可能需要使用抗生素（阿莫西林、头孢呋辛）等。 3. 神经官能症：精神心理因素导致，如焦虑、紧张。一般通过心理调节，必要时使用抗焦虑药物（地西泮、劳拉西泮）。 4. 贫血：血红蛋白不足，影响氧气输送，引起胸闷。治疗要针对病因，补充造血原料（铁剂、维生素 B12、叶酸）。 5. 心律失常：心跳节律异常，影响心脏供血。治疗药物有普罗帕酮、胺碘酮等。 出现肌红蛋白小于 21ng/mL 且胸闷的情况，需要综合多种因素判断，建议及时就医，进行详细检查，如心电图、心脏超声、胸部 CT 等，以明确病因，并在医生指导下进行治疗。