双颈动脉斑块是否需要治疗，取决于斑块的大小、稳定性、症状、危险因素以及患者的整体健康状况等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。 1. 斑块大小：一般来说，当斑块导致颈动脉狭窄超过 50%时，通常需要治疗。较小的斑块如果稳定且无症状，可能先进行观察和生活方式调整。 2. 稳定性：不稳定的斑块容易破裂形成血栓，即使斑块较小，也可能需要积极治疗。 3. 症状：如果已经出现头晕、黑矇、言语不清、肢体无力等脑缺血症状，无论斑块大小，都应及时治疗。 4. 危险因素：患者如果同时患有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素，治疗的紧迫性会增加。 5. 整体健康状况：年龄较大、基础疾病多、心肺功能差的患者，治疗方案的选择会更谨慎。 总之，对于双颈动脉斑块，医生会综合多种因素来决定治疗方案。治疗方法包括生活方式干预、药物治疗（如他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等），严重时可能需要手术治疗。患者应定期复查，遵循医嘱，改善生活方式，以降低心脑血管疾病的风险。