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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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心包积液出现奇脉主要与心脏受压、血流动力学改变等有关，包括心包腔内压力增高、心室充盈受限、胸腔负压变化、心脏舒缩功能异常及血管弹性改变等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。 1. 心包腔内压力增高：大量心包积液使心包腔内压力显著升高，限制了心脏的正常舒张，导致心室充盈减少。 2. 心室充盈受限：心室在舒张期不能充分接受来自心房的血液，影响每搏输出量。 3. 胸腔负压变化：吸气时胸腔负压增大，但由于心包积液的限制，右心充盈增加不明显，导致脉搏减弱。 4. 心脏舒缩功能异常：心包积液影响心肌收缩和舒张，使心脏泵血功能下降。 5. 血管弹性改变：长期的心包积液可能导致血管弹性降低，影响脉搏的正常表现。 总之，心包积液时多种因素共同作用，导致了奇脉这一特殊的体征。对于出现奇脉的心包积液患者，应及时明确病因，采取有效的治疗措施。
2024-12-03 05:17
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就医问药
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什么是心包积液? 随着临床检验的水平提升，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%，大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。 查看全文»
