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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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肾动脉狭窄引起的高血压，治疗方法包括药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等。治疗旨在控制血压、改善肾动脉血流、保护肾功能，常用药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。 1. 药物治疗：钙通道阻滞剂如硝苯地平，能有效降低血压；血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，可改善肾灌注；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦，有助于控制血压。但使用时需注意监测肾功能和血钾。 2. 介入治疗：经皮肾动脉成形术及支架置入术，适用于动脉粥样硬化及纤维肌性发育不良导致的肾动脉狭窄。 3. 外科手术治疗：包括肾动脉旁路移植术、肾动脉内膜切除术等，用于复杂或严重的肾动脉狭窄。 4. 生活方式调整：低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，有助于血压控制。 5. 定期复查：监测血压、肾功能、肾动脉情况，以便及时调整治疗方案。 肾动脉狭窄引起的高血压需要综合治疗，患者应在医生指导下选择合适的治疗方法，并定期复查。
2024-12-03 05:26
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说，肾动脉狭窄>50%时，才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血，可导致两种严重后果：肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病，是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%)，肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累)，约占80%一85%，仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»
