颈动脉狭窄程度达到 90%是较为严重的情况，治疗方法通常包括药物治疗、手术治疗及介入治疗等。药物治疗用以稳定斑块、预防血栓，手术治疗可直接去除病变，介入治疗则能扩张血管。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。 1. 药物治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。这些药物能抗血小板聚集、降低血脂、稳定斑块，预防血栓形成，但需遵医嘱使用。 2. 手术治疗：颈动脉内膜切除术是常用的手术方式，通过切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，恢复颈动脉管腔大小和血流。 3. 介入治疗：包括颈动脉支架置入术，在狭窄部位放置支架，扩张血管，改善血流。 4. 生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，规律作息。 5. 定期复查：定期进行颈动脉超声、血脂、血糖等检查，监测病情变化。 总之，对于颈动脉狭窄程度达 90%的患者，应综合考虑病情、身体状况等因素，选择合适的治疗方法，并积极配合治疗和调整生活方式，以降低脑卒中的风险。