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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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肾动脉狭窄患者的血压通常会出现升高、波动大、难以控制、舒张压较高、易伴发高血压急症等情况。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。 1. 血压升高：肾动脉狭窄导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起血压升高。 2. 波动大：狭窄程度变化或身体活动等因素可使血压波动明显。 3. 难以控制：常规降压药物效果不佳，常需多种药物联合。 4. 舒张压较高：肾动脉狭窄时，外周血管阻力增加，舒张压升高明显。 5. 易伴发高血压急症：如高血压脑病、急性左心衰竭等。 总之，肾动脉狭窄患者的血压表现较为复杂，需要综合多种检查和临床表现进行诊断和治疗。
2024-12-03 05:50
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说，肾动脉狭窄>50%时，才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血，可导致两种严重后果：肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病，是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%)，肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累)，约占80%一85%，仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»
