心力衰竭引发腹水应如何处理_即问即答

即问即答

心力衰竭引发腹水应如何处理

2024-12-03 06:55 点击扫描二维码更精彩

疾病：心力衰竭

问题：

心力衰竭引发腹水应如何处理

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

刘丽娟副主任医师

中山大学附属第一医院

三级甲等

心内科

心力衰竭导致腹水，原因较为复杂，包括心脏泵血功能减弱、水钠潴留、肝脏淤血、肾灌注不足、低蛋白血症等。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。 1.心脏泵血功能减弱：心力衰竭时，心脏收缩和舒张能力下降，无法有效将血液泵出，导致血液回流受阻，引起腹水。治疗上常使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等改善心脏功能。 2.水钠潴留：心力衰竭会使肾脏排水排钠减少，体内水钠积聚，形成腹水。可使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）促进水钠排出。 3.肝脏淤血：心脏衰竭使肝脏血液回流不畅，出现淤血，影响肝脏功能，导致腹水。治疗重点是改善心功能，减轻肝脏淤血。 4.肾灌注不足：心输出量减少，肾脏灌注不足，影响水钠代谢，引发腹水。必要时使用血管扩张剂（如硝普钠）增加肾灌注。 5.低蛋白血症：长期心力衰竭可能导致营养吸收障碍，出现低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，产生腹水。需补充白蛋白。心力衰竭引发的腹水治疗需综合考虑，患者应遵循医嘱，定期复查，调整治疗方案。同时，注意休息，限制钠盐摄入，避免劳累和感染。
2024-12-03 06:56

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