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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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心衰晚期患者出现腹部积水,通常与心功能下降、循环障碍、水钠潴留、低蛋白血症、炎症反应等有关。治疗时需综合考虑,采取多种措施。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。 1. 改善心功能:使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)等药物,增强心肌收缩力,减轻心脏负荷。 2. 促进水钠排出:应用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪,帮助排出体内多余的水分和钠盐。 3. 补充白蛋白:对于低蛋白血症导致的腹水,可静脉输注人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压。 4. 控制炎症:若存在炎症,使用抗炎药物,如阿司匹林,减轻炎症反应。 5. 穿刺引流:当腹水量较大,引起明显不适时,可行腹腔穿刺引流术,缓解症状。 心衰晚期腹部积水的治疗需要综合考量患者的整体情况,选择合适的治疗方案。患者应严格遵循医嘱,定期复查,以便及时调整治疗方案。
2024-12-03 07:06
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