站起来心脏疼不一定是心绞痛，可能是由多种原因引起的，如体位性低血压、心肌缺血、心律失常、心包炎、胸膜炎等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。 1.体位性低血压：突然站起时血压下降，导致心脏供血不足，引起疼痛。一般通过测量卧立位血压来诊断。治疗上，要注意缓慢改变体位，多喝水，增加盐分摄入。 2.心肌缺血：冠状动脉狭窄或痉挛，使心肌供血减少。可通过心电图、冠状动脉造影等检查明确。治疗包括药物（如阿司匹林、硝酸酯类、他汀类）、介入治疗或手术。 3.心律失常：心跳节律异常，影响心脏正常功能。通过心电图、动态心电图诊断。药物治疗有美托洛尔、胺碘酮等，严重时可能需要射频消融。 4.心包炎：心包发生炎症，心脏活动时产生摩擦和疼痛。诊断依靠超声心动图、血液检查等。治疗常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、糖皮质激素。 5.胸膜炎：胸膜炎症刺激可导致胸部疼痛，有时会牵连心脏部位。通过胸部 X 线、CT 等检查诊断。治疗以抗感染、止痛为主。 总之，站起来心脏疼的原因较为复杂，需要结合具体症状、检查结果等综合判断。如果经常出现这种情况，应及时到正规医院就诊，明确病因，以便进行针对性治疗。