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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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心脏支架手术后胸痛可能由多种因素引起,如血管再狭窄、支架内血栓形成、心肌缺血未完全改善、心理因素、其他疾病等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。 1. 血管再狭窄:术后血管可能再次狭窄,导致心肌供血不足,引起胸痛。可通过冠状动脉造影等检查明确,治疗可能包括再次介入治疗或药物调整。 2. 支架内血栓形成:这是较严重的情况,可导致急性心肌梗死。需紧急处理,如溶栓治疗或再次置入支架。 3. 心肌缺血未完全改善:部分心肌的缺血状况可能尚未完全纠正,仍会出现胸痛。药物治疗如硝酸酯类、β受体阻滞剂等有助于改善。 4. 心理因素:患者对手术的担忧、焦虑等心理因素也可能产生胸痛的感觉。心理疏导和放松训练有帮助。 5. 其他疾病:如胸膜炎、肋软骨炎等胸部其他疾病也可能导致类似胸痛症状,需进一步排查鉴别。 总之,心脏支架手术后胸痛的原因较为复杂,患者出现胸痛应及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。
2024-12-03 08:56
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