静息心率 45 次/分通常是偏低的。正常成年人的静息心率一般在 60 - 100 次/分。心率偏低可能由多种原因引起，如生理性因素、药物影响、心脏疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等。自行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。 1. 生理性因素：部分运动员或长期从事重体力劳动的人，由于心脏功能良好，可能会出现静息心率偏低的情况，这一般属于正常生理现象。 2. 药物影响：某些药物如β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫卓）等，可能导致心率减慢。 3. 心脏疾病：如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心脏传导系统异常的疾病，会引起心率偏低。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可能导致心率降低。 5. 神经系统疾病：颅内压增高、脑卒中等疾病可能影响心血管中枢，导致心率异常。 如果发现静息心率为 45 次/分，尤其是伴有头晕、乏力、黑矇等不适症状，应及时就医，进行心电图、动态心电图、甲状腺功能等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。