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回答1
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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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支架手术后胸痛可能由多种原因引起,如血管再狭窄、支架内血栓形成、心肌缺血未完全改善、血管痉挛、心理因素等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。 1. 血管再狭窄:术后血管内膜增生或斑块再次形成,导致血管狭窄,影响心肌供血。可通过冠状动脉造影等检查明确,治疗方法包括再次介入治疗或药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 2. 支架内血栓形成:血液在支架内凝结成血栓。需紧急处理,常用药物有肝素、替格瑞洛等。 3. 心肌缺血未完全改善:可能存在其他未处理的狭窄血管。需进一步评估,药物治疗可选硝酸酯类、β受体阻滞剂等。 4. 血管痉挛:血管平滑肌异常收缩。可使用钙通道阻滞剂如硝苯地平缓解。 5. 心理因素:对手术过度担忧、焦虑等。需要心理疏导和调整心态。 总之,支架手术后胸痛原因多样,患者应及时就医,明确原因,采取相应治疗措施。
2024-12-03 09:33
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