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回答1
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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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心梗三项包括肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶(CK-MB),它们在诊断心肌梗死时都具有重要意义,难以简单判定哪一项绝对更关键,需要综合考量。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。 1. 肌红蛋白:在心肌梗死发生后最早升高,但其特异性相对较低,可能在其他肌肉损伤时也升高。 2. 肌钙蛋白:具有高度的心肌特异性,是诊断心肌梗死的重要指标,其升高持续时间较长。 3. 肌酸激酶同工酶(CK-MB):在心肌梗死发生后升高的时间和持续时间介于肌红蛋白和肌钙蛋白之间。 4. 综合判断:医生通常会结合患者的症状、心电图变化以及这三项指标的动态变化来明确诊断。 5. 个体差异:不同患者的病情和身体状况不同,有时某一项指标的变化对特定患者的诊断价值可能更突出。 总之,心梗三项在诊断心肌梗死时相辅相成,医生会综合分析各项指标及患者的具体情况做出准确诊断。
2024-12-03 10:04
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»