21 岁出现心肌缺血，可能由不良生活习惯、心脏疾病、内分泌疾病、血液系统疾病、遗传因素等引起。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。 1.不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、精神压力过大等，会导致心脏负荷增加，影响心肌供血。 2.心脏疾病：如先天性心脏病、心肌炎等，心脏结构或功能异常，可引发心肌缺血。 3.内分泌疾病：像甲状腺功能亢进或减退，会影响代谢和心血管功能，增加心肌缺血风险。 4.血液系统疾病：贫血时，血液携氧能力下降，心肌得不到充足氧气供应。 5.遗传因素：部分人可能存在遗传基因缺陷，易导致心肌缺血。 6.其他因素：严重感染、药物副作用等也可能造成心肌缺血。 总之，21 岁出现心肌缺血的原因较为复杂。一旦出现相关症状，如胸痛、呼吸困难等，应及时就医，进行心电图、心脏彩超、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物）等。同时，要定期复查，监测病情变化。