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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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肺动脉高压可能会引发心绞痛,这主要与心脏供血不足、心肌氧供失衡、血管压力变化、神经反射异常以及代谢紊乱等有关。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。 1.心脏供血不足:肺动脉高压会增加右心室的负荷,导致右心室肥厚和扩张。当右心室功能受损时,可能影响左心室的充盈和射血,从而减少冠状动脉的供血,引发心绞痛。 2.心肌氧供失衡:肺动脉高压使得心肺循环异常,心肌的氧需求和氧供应失衡,容易诱发心绞痛。 3.血管压力变化:增高的肺动脉压力可能影响肺血管和冠状动脉的压力,导致冠状动脉血管痉挛或狭窄,影响心肌血液供应。 4.神经反射异常:肺动脉高压可能触发神经反射,引起冠状动脉收缩,减少心肌供血,导致心绞痛。 5.代谢紊乱:长期肺动脉高压会导致机体代谢紊乱,影响心肌的能量代谢,增加心绞痛的发生风险。 总之,肺动脉高压患者存在发生心绞痛的可能。一旦出现胸痛等疑似心绞痛症状,应及时就医,进行相关检查,如心电图、心肌酶谱等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如使用硝酸酯类药物(如硝酸甘油、硝酸异山梨酯)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平、氨氯地平)等改善心肌供血。同时,积极治疗肺动脉高压,延缓病情进展。
2024-12-03 10:44
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