感染性心内膜炎并发脑出血怎样治疗_即问即答

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感染性心内膜炎并发脑出血怎样治疗

2024-12-03 10:46 点击扫描二维码更精彩

疾病：感染性心内膜炎

问题：

感染性心内膜炎并发脑出血怎样治疗

回答1
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卓胜青副主任医师

广东省人民医院

三级甲等

心内科

感染性心内膜炎并发脑出血是一种严重且复杂的疾病，治疗需综合考虑患者病情、感染情况、出血程度等。包括控制感染、处理脑出血、预防并发症、支持治疗、后续康复等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。 1.控制感染：使用抗生素是关键，如头孢曲松、万古霉素、青霉素等。根据血培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。 2.处理脑出血：出血量少可先保守治疗，卧床休息、控制血压、脱水降颅压，常用药物有甘露醇、呋塞米等。出血量大可能需手术清除血肿。 3.预防并发症：密切监测心肾功能，预防脑疝、脑心综合征等。 4.支持治疗：维持水电解质平衡，补充营养，如输注白蛋白。 5.后续康复：病情稳定后进行康复训练，促进神经功能恢复。感染性心内膜炎并发脑出血的治疗需要多学科协作，精心制定个体化治疗方案，患者和家属应积极配合治疗，争取良好预后。
2024-12-03 10:47

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什么是感染性心内膜炎? 　　感染性心内膜炎(infective endocarditis)是由细菌、真菌或立克次体等微生物经血流直接侵犯心内膜、心瓣膜或大动脉内膜而引起的感染性炎症，常发生于原有基础心瓣膜病、先天性心血管畸形或心脏手术后的患者。近年来随着医学发展，抗生素的广泛应用和病原微生物的变化，本病临床表现变得不典型，其发病率也有所降低。男性两倍于女性，但起病的中位数年龄从抗生素前的35岁左右增至目前的50岁以上。查看全文»

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