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回答1
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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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感染性心内膜炎是一种严重的心脏疾病,其手术时机取决于多种因素,包括感染控制情况、心脏受损程度、患者整体健康状况、赘生物大小和性质、有无并发症等。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。 1. 感染控制情况:若经药物治疗后,血培养连续多次阴性,炎症指标明显下降,提示感染得到有效控制,可考虑手术。常用的抗感染药物有青霉素、头孢曲松、万古霉素等。 2. 心脏受损程度:若心脏瓣膜严重受损,出现大量反流或狭窄,影响心脏功能,即使感染未完全控制,也可能需要早期手术。 3. 患者整体健康状况:患者若合并其他严重疾病,如严重肝肾功能不全,会影响手术时机的选择。 4. 赘生物大小和性质:较大且不稳定的赘生物容易脱落导致栓塞,需尽早手术。 5. 有无并发症:若出现心力衰竭、心肌脓肿等并发症,也应尽快手术。 总之,感染性心内膜炎药物治疗后手术时机的选择需要综合考虑多种因素,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应积极配合治疗,遵循医嘱。
2024-12-03 10:49
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