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回答1
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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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高侧壁心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,其发生与冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌需氧增加、心肌供血减少等因素有关。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、生活方式调整等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。 1. 疾病原理:冠状动脉粥样硬化是主要原因,斑块破裂形成血栓,阻塞血管,导致心肌缺血坏死。血管痉挛、心肌需氧增加等也会诱发。 2. 症状表现:患者可能出现胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等症状,疼痛常向左肩部、颈部放射。 3. 诊断方法:心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查有助于明确诊断。 4. 药物治疗:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集;他汀类药物如阿托伐他汀调脂稳定斑块;硝酸酯类药物如硝酸甘油扩张血管;β受体阻滞剂如美托洛尔降低心肌耗氧;血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心室重构。 5. 介入治疗:在合适时机进行冠状动脉介入治疗,如球囊扩张、支架置入,开通阻塞血管。 6. 生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,保持良好心态。 高侧壁心肌梗塞病情危急,患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗和康复,以提高生活质量和预后。
2024-12-03 10:51
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»