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回答1
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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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高敏肌钙蛋白偏高可能由多种原因引起,如心肌损伤、炎症、肾功能不全、药物影响、检测误差等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。 1.心肌损伤:常见于急性心肌梗死、心肌炎等。急性心肌梗死时,心肌细胞缺血坏死,肌钙蛋白释放入血导致其升高。治疗包括尽快恢复心肌灌注,如溶栓、介入治疗,以及使用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等。 2.炎症:如心包炎、心肌炎等炎症性疾病,炎症反应可导致心肌细胞受损,使高敏肌钙蛋白升高。治疗以抗炎为主,常用药物有糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)、免疫抑制剂(如环孢素、硫唑嘌呤)。 3.肾功能不全:肾脏排泄功能障碍,导致高敏肌钙蛋白在体内蓄积。治疗重点是改善肾功能,必要时进行透析治疗。 4.药物影响:某些药物可能影响心肌细胞,导致高敏肌钙蛋白偏高,如化疗药物。此时需调整药物治疗方案。 5.检测误差:检测过程中的操作不当或仪器故障等可能导致结果偏差。需要重新检测或采用更准确的检测方法。 总之,高敏肌钙蛋白偏高需要综合分析具体原因,采取针对性的治疗措施。同时,患者应遵循医生建议,完善相关检查,以便明确诊断和制定合理的治疗方案。
2024-12-03 10:50
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»