高血压患者是否需要服用降压药，取决于血压水平、危险因素、靶器官损害、临床并发症以及生活方式干预效果等。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。 1.血压水平：一般来说，若收缩压≥160mmHg 和（或）舒张压≥100mmHg，通常需要启动降压药物治疗。但对于收缩压在 140 - 159mmHg 和（或）舒张压在 90 - 99mmHg 之间的患者，如果合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病等，也可能需要用药。 2.危险因素：存在吸烟、肥胖、血脂异常、家族史等危险因素较多的患者，即使血压稍高，也可能需要药物干预。 3.靶器官损害：如有左心室肥厚、颈动脉粥样硬化斑块、微量白蛋白尿等，往往需要服用降压药。 4.临床并发症：发生过心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的患者，降压药治疗是必要的。 5.生活方式干预效果：经过 3 - 6 个月的低盐饮食、适量运动、减轻体重等生活方式调整，血压仍未达标，应考虑用药。 总之，高血压患者是否服用降压药需要综合多方面因素来判断。患者应定期测量血压，及时就医，遵循医生的建议选择合适的治疗方案。