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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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高血压患者可选用的降压药有多种,包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。 1.利尿剂:如氢氯噻嗪,通过促进排尿,减少血容量来降低血压。适用于轻中度高血压,尤其是老年高血压或合并心力衰竭者。 2.钙通道阻滞剂:像硝苯地平、氨氯地平,能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,从而扩张血管降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等。 3.血管紧张素转换酶抑制剂:例如卡托普利,抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,发挥降压作用。适用于合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死等患者。 4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:常见的有缬沙坦,作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似,但咳嗽等副作用较少。 5.β受体阻滞剂:如美托洛尔,通过降低心率和心输出量来降压,适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛、心梗后的患者。 高血压患者选择降压药需综合考虑多种因素,如年龄、血压水平、合并疾病等。患者应在医生指导下选择合适的降压药,并定期监测血压,调整治疗方案。
2024-12-03 10:58
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