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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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高血压肾病患者选择降压药需综合考虑多种因素,如降压效果、对肾脏的保护作用、副作用、患者的整体健康状况、药物的耐受性等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。 1. 降压效果:优先选择能有效降低血压的药物,如硝苯地平控释片、氨氯地平片等,它们能平稳降压,减少血压波动。 2. 肾脏保护:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如依那普利,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)如缬沙坦,可降低尿蛋白,保护肾脏功能。 3. 副作用:贝那普利等可能引起干咳,氯沙坦钾等相对副作用较少,但也需注意监测。 4. 整体健康状况:若患者同时患有糖尿病,厄贝沙坦可能更适合;若有冠心病,氨氯地平较为常用。 5. 药物耐受性:有些患者对某些药物不耐受,如出现水肿、头晕等,需及时调整用药。 总之,高血压肾病患者的降压药选择应个体化,在医生的指导下用药,并定期监测血压、肾功能等指标,以确保治疗效果和安全性。
2024-12-03 11:04
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