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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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高血压肾病患者选择降压药时,需综合考虑药物的降压效果、对肾脏的保护作用、副作用、患者个体情况以及药物的适用性等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。 1. 降压效果:优先选择能有效降低血压的药物,如硝苯地平缓释片、氨氯地平片、贝那普利等,平稳控制血压有助于减轻肾脏损伤。 2. 肾脏保护:像缬沙坦、氯沙坦钾片等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,以及依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂,可改善肾脏血流,减少尿蛋白,保护肾功能。 3. 副作用:应选择副作用较小的药物。例如,氢氯噻嗪等利尿剂可能导致电解质紊乱,使用时需密切监测。 4. 个体情况:如果患者同时患有糖尿病,可能更适合使用普利类或沙坦类药物。 5. 药物适用性:部分患者对某些药物可能存在过敏或不耐受,需及时调整用药。 总之,高血压肾病患者的降压药选择需谨慎,应在医生的指导下,根据个体情况制定合适的治疗方案。同时,定期监测血压、肾功能等指标,以评估治疗效果和调整用药。
2024-12-03 13:35
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