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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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肾病综合症出现蛋白尿,主要与肾小球滤过屏障受损、血浆蛋白变化、肾小管功能障碍、内分泌因素、免疫炎症反应等有关。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。 1.肾小球滤过屏障受损:肾小球的滤过膜由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成。当这些结构发生病变,如基底膜变薄、孔隙增大,就会导致蛋白质滤出增多。 2.血浆蛋白变化:血浆白蛋白降低,会使胶体渗透压下降,增加液体从血管内渗出到组织间隙,同时也促使蛋白质从尿中排出。 3.肾小管功能障碍:肾小管重吸收蛋白质的能力下降,不能充分回吸收滤过的蛋白质,从而导致蛋白尿。 4.内分泌因素:某些激素,如血管紧张素Ⅱ、醛固酮等分泌异常,可影响肾脏的血流动力学和功能,导致蛋白尿产生。 5.免疫炎症反应:免疫复合物沉积、炎症细胞浸润等免疫炎症过程,损伤肾脏组织,破坏正常的滤过和重吸收功能,引起蛋白尿。 总之,肾病综合症患者出现蛋白尿是多种因素共同作用的结果。明确病因对于制定有效的治疗方案至关重要。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和管理。
2024-12-03 13:40
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