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回答1
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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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肾动脉狭窄是一种常见的血管疾病,可能由多种原因引起,如动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。 1. 药物治疗:常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,以控制血压、改善肾功能。但需注意药物的不良反应,如干咳、水肿等,并遵医嘱调整用药。 2. 介入治疗:包括经皮肾动脉成形术和支架置入术。适用于肾动脉狭窄程度较重,药物治疗效果不佳的患者。该方法创伤小,恢复较快。 3. 外科手术治疗:如肾动脉旁路移植术、肾动脉内膜切除术等。适用于复杂的肾动脉狭窄或介入治疗失败的情况,但手术风险相对较高。 4. 生活方式调整:低盐、低脂饮食,戒烟限酒,适当运动,控制体重,有助于控制病情。 5. 定期复查:监测血压、肾功能、肾动脉超声等,以便及时调整治疗方案。 总之,肾动脉狭窄的治疗需要根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法。患者应在医生的指导下进行规范治疗,并积极配合改善生活方式,以提高治疗效果,改善预后。
2024-12-03 13:41
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说,肾动脉狭窄>50%时,才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血,可导致两种严重后果:肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病,是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%),肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累),约占80%一85%,仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»