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回答1
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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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肾动脉狭窄是一种常见的血管疾病，可由多种原因引起，如动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。 1.药物治疗：常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等，可控制血压，改善肾灌注。但使用时需注意监测肾功能和血钾水平。 2.介入治疗：经皮肾动脉成形术及支架置入术是常用的介入手段，适用于肾动脉狭窄程度较重的患者。 3.外科手术治疗：包括肾动脉旁路移植术、肾动脉内膜切除术等，主要用于复杂或不适合介入治疗的病例。 4.生活方式调整：低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动、控制体重等，有助于改善病情。 5.定期复查：患者需要定期进行超声、CT 血管造影等检查，监测肾动脉狭窄的变化及肾功能情况。 总之，肾动脉狭窄的治疗方法需根据患者的具体情况选择，综合考虑狭窄的原因、程度、症状等因素。患者应在医生的指导下进行规范治疗，并积极改善生活方式，以延缓病情进展，保护肾功能。
2024-12-03 13:42
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说，肾动脉狭窄>50%时，才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血，可导致两种严重后果：肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病，是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%)，肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累)，约占80%一85%，仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»
