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回答1
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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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肾性高血压是由肾脏疾病导致的血压升高，治疗时需选择对肾功能影响小的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。 1.血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利，能改善肾小球内高压、高灌注和高滤过，减少尿蛋白，延缓肾损害进展。但用药期间需注意监测血钾和血肌酐水平。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：像缬沙坦，可降低血压，减轻肾脏的纤维化，保护肾功能。不过双侧肾动脉狭窄患者禁用。 3.钙通道阻滞剂：硝苯地平是常用的一种，能有效降低血压，且对肾功能无不良影响。 4.利尿剂：氢氯噻嗪可通过利尿减少血容量来降压，但长期大量使用可能导致电解质紊乱。 5.β受体阻滞剂：美托洛尔能降低心率和血压，适用于心率较快的肾性高血压患者。 肾性高血压患者的用药需综合考虑病情、肾功能等因素，在医生的指导下选择合适的药物，切勿自行用药。
2024-12-03 13:50
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什么是肾血管性高血压? 肾血管性高血压(RVH)是最常见的继发性高血压之一，是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压。RVH的实用定又是：高血压由肾动脉病变引起，病灶清除或肾切除后可恢复。发病率：高血压人群中，RVH占3%～15%。由于年龄分布不同，所选的人群有别，文献报导的发病率范围变化较大，为1%～20%，高峰期为10岁以下的儿童及40岁以上成年人，虽然确切发病率并不清楚，但估计约占高血压人群的5%。 查看全文»
