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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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糖尿病肾病患者出现蛋白尿 3+的原因较为复杂,主要包括血糖控制不佳、肾小球损伤、高血压、肾脏血流动力学改变、遗传因素等。自行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。 1. 血糖控制不佳:长期高血糖会损伤肾小球内皮细胞和基底膜,导致肾小球滤过屏障受损,蛋白质漏出增加。 2. 肾小球损伤:糖尿病会引起肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚等病理改变,使肾小球的滤过和重吸收功能异常,出现蛋白尿。 3. 高血压:高血压会增加肾小球内压力,损伤肾小球,促使蛋白质滤出。 4. 肾脏血流动力学改变:糖尿病可导致肾脏血流灌注异常,引起肾小球高滤过和高灌注,增加蛋白尿的发生风险。 5. 遗传因素:部分患者存在遗传易感性,使得他们在患糖尿病后更容易发生肾病并出现蛋白尿。 6. 代谢紊乱:糖尿病患者常伴有脂质代谢紊乱,脂质在肾小球内沉积,也会加重肾脏损伤,导致蛋白尿。 总之,糖尿病肾病患者出现蛋白尿 3+是多种因素共同作用的结果。对于此类患者,应积极控制血糖、血压,改善代谢紊乱,以延缓肾病进展。
2024-12-03 13:59
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