透析病人血压高应如何处理_即问即答

即问即答

透析病人血压高应如何处理

2024-12-03 13:57 点击扫描二维码更精彩

疾病：高血压

问题：

透析病人血压高应如何处理

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

马明明主治医师

暨南大学附属第一医院

三级甲等

肾内科

透析病人血压高可能由干体重未达标、肾素血管紧张素系统激活、交感神经兴奋、透析液成分、饮食等因素引起。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。 1.干体重未达标：如果透析后体内仍有多余水分，会增加血容量，导致血压升高。此时需要重新评估干体重，调整透析方案。 2.肾素血管紧张素系统激活：肾脏功能受损会使肾素血管紧张素系统活跃，引起血压升高。可使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦等药物进行治疗。 3.交感神经兴奋：长期的疾病状态可能导致交感神经兴奋性增加，从而使血压上升。可考虑使用β受体阻滞剂，如美托洛尔来降低交感神经兴奋性。 4.透析液成分：透析液中的钠离子浓度过高可能导致血压升高，需调整透析液成分。 5.饮食：摄入过多的盐和水分，或者食用高脂、高胆固醇食物，也会影响血压。患者应严格控制饮食，低盐、低脂、低胆固醇饮食。总之，透析病人血压高需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并定期监测血压，调整治疗方案，以维持血压稳定，减少并发症的发生。
2024-12-03 14:00

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