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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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选择性蛋白尿是一种肾脏疾病相关的重要指标,涉及肾小球滤过膜的功能、蛋白质分子大小、电荷性质、血液动力学变化以及肾小管重吸收功能等。自行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。 1.肾小球滤过膜功能:肾小球滤过膜由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成。正常情况下,它能选择性地阻止大分子蛋白质滤过,当滤过膜受损,其选择性降低,导致蛋白尿。 2.蛋白质分子大小:较小的蛋白质如白蛋白容易通过滤过膜,而大分子蛋白质如球蛋白则较难。选择性蛋白尿时,主要是小分子蛋白质滤出增多。 3.电荷性质:滤过膜带有负电荷,对带负电荷的蛋白质有排斥作用。当电荷屏障受损,也会引发选择性蛋白尿。 4.血液动力学变化:比如肾脏血流灌注增加或减少,都可能影响滤过膜的通透性,导致蛋白质滤出异常。 5.肾小管重吸收功能:正常情况下,肾小管能重吸收滤过的小部分蛋白质。若肾小管功能障碍,无法有效重吸收,也会出现蛋白尿。 总之,选择性蛋白尿是肾脏疾病的一个重要表现,通过对其的检测和分析,有助于明确肾脏损伤的部位和程度,为诊断和治疗提供依据。
2024-12-03 14:02
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