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回答1
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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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阴离子间隙偏高 18mmol/L 可能由多种原因引起，如代谢性酸中毒、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、某些药物影响、脱水等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。 1. 代谢性酸中毒：体内酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多，导致血液 pH 值下降。常见于乳酸酸中毒、尿毒症酸中毒等。治疗需纠正酸碱失衡，如补充碳酸氢钠。 2. 肾功能不全：肾脏排泄功能障碍，酸性代谢产物潴留。治疗包括控制原发病、改善肾功能，必要时进行透析治疗。 3. 糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者胰岛素不足，脂肪分解产生酮体过多。治疗需补充胰岛素、补液、纠正电解质紊乱。 4. 药物影响：某些药物如水杨酸类、甲醇等可能导致阴离子间隙升高。需调整用药或停药。 5. 脱水：体液丢失过多，血液浓缩。应及时补充水分和电解质。 总之，阴离子间隙偏高 18mmol/L 需综合考虑多种因素，明确病因后采取针对性治疗措施。同时，要定期复查相关指标，监测病情变化。
2024-12-03 14:46
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