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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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透析中老掉血压可能由多种因素导致,如超滤量过多、血管收缩功能障碍、心脏功能异常、营养不良、自主神经功能紊乱等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。 1. 超滤量过多:如果透析时超滤量设定过大,导致体内水分快速减少,血容量不足,就容易引起血压下降。此时应重新评估超滤量,适当减少。 2. 血管收缩功能障碍:患者血管收缩功能不佳,不能有效调节血压。可使用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等。 3. 心脏功能异常:心脏功能差,无法维持正常血压。需改善心脏功能,如使用地高辛等药物。 4. 营养不良:营养状况差,影响血压稳定。应加强营养支持,补充优质蛋白等。 5. 自主神经功能紊乱:自主神经调节异常,血压波动大。可通过调整透析方案来改善。 总之,透析中出现血压下降需要综合考虑多种因素,采取相应措施。患者应及时与医生沟通,调整治疗方案,以保障透析的安全和效果。
2024-12-03 14:54
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