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回答1
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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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透析时血压越来越低可能由多种因素导致，如有效血容量减少、自主神经功能紊乱、心脏功能异常、血管扩张、营养不良等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。 1. 有效血容量减少：透析过程中，超滤过多导致血容量下降，引起血压降低。可通过调整超滤量来改善。 2. 自主神经功能紊乱：自主神经调节失衡，影响血管收缩。治疗上可使用维生素 B 族等营养神经的药物。 3. 心脏功能异常：如心功能不全，影响血液循环。需要进行心脏功能评估，必要时使用改善心功能的药物，如地高辛、芪苈强心胶囊等。 4. 血管扩张：透析时血管过度扩张，血压下降。可使用血管收缩药物，如去甲肾上腺素。 5. 营养不良：身体虚弱，影响血压调节。需加强营养支持，保证充足的蛋白质、维生素等摄入。 总之，透析患者出现血压越来越低的情况，应及时告知医生，进行全面评估和针对性治疗，同时注意日常饮食和生活习惯，以维持血压稳定。
2024-12-03 14:57
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