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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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慢性肾衰竭患者出现贫血,主要由促红细胞生成素减少、造血原料缺乏、失血、红细胞寿命缩短、骨髓造血功能抑制等因素所致。自行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。 1.促红细胞生成素减少:肾脏是产生促红细胞生成素的重要器官,肾衰竭时其分泌不足,影响红细胞生成。 2.造血原料缺乏:肾衰竭患者常因食欲减退、胃肠功能紊乱等,导致铁、叶酸、维生素 B₁₂等造血原料摄入不足或吸收不良。 3.失血:如频繁的血液透析、胃肠道出血等,会使血液丢失。 4.红细胞寿命缩短:体内的毒素蓄积可破坏红细胞膜,使其寿命缩短。 5.骨髓造血功能抑制:代谢废物的堆积会抑制骨髓的造血功能。 总之,慢性肾衰竭患者贫血的原因较为复杂,多种因素共同作用。治疗上,除了针对病因治疗,还可能会使用重组人促红细胞生成素、铁剂(如琥珀酸亚铁)、叶酸、维生素 B₁₂等药物。患者应定期复查血常规等相关检查,以便及时调整治疗方案。
2024-12-03 15:10
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