慢性肾衰竭为何会引发肾性骨病？_即问即答

即问即答

慢性肾衰竭为何会引发肾性骨病？

2024-12-03 15:07 点击扫描二维码更精彩

疾病：慢性肾衰竭

问题：

慢性肾衰竭为何会引发肾性骨病？

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

马明明主治医师

暨南大学附属第一医院

三级甲等

肾内科

慢性肾衰竭引起肾性骨病的原因主要有钙磷代谢紊乱、维生素 D 代谢异常、甲状旁腺功能亢进、酸中毒以及铝中毒等。自行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。 1. 钙磷代谢紊乱：肾衰竭时，肾脏排泄磷的能力下降，导致血磷升高，血钙降低。血钙降低刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，引起骨代谢异常。 2. 维生素 D 代谢异常：肾脏是维生素 D 活化的重要场所，肾衰竭时，活性维生素 D 生成减少，影响肠道对钙的吸收，导致钙磷代谢失衡。 3. 甲状旁腺功能亢进：血钙降低和血磷升高刺激甲状旁腺过度分泌甲状旁腺激素，甲状旁腺激素促进破骨细胞活性，使骨钙释放增加，引发骨病。 4. 酸中毒：慢性肾衰竭患者常出现代谢性酸中毒，可促使骨盐溶解，加重骨病。 5. 铝中毒：长期血液透析患者，可能因透析液含铝量过高或服用含铝的磷结合剂，导致铝在体内蓄积，引起骨病。总之，慢性肾衰竭引起的肾性骨病是多种因素共同作用的结果。对于慢性肾衰竭患者，应定期监测相关指标，及时调整治疗方案，以预防和延缓肾性骨病的进展。
2024-12-03 15:09

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