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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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慢性肾炎患者伴有尿蛋白时怀孕存在一定风险，需综合考虑病情、肾功能、血压、尿蛋白定量及药物使用等因素。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。 1. 病情评估：应明确慢性肾炎的类型、病程及目前的控制情况。如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等，病情稳定者怀孕风险相对较低。 2. 肾功能监测：定期检查肌酐、尿素氮等指标，了解肾功能状态。若肾功能明显受损，怀孕可能加重肾脏负担。 3. 血压控制：高血压会增加孕期并发症风险，需将血压控制在正常范围。常用降压药有硝苯地平、拉贝洛尔、甲基多巴等。 4. 尿蛋白定量：大量尿蛋白会影响妊娠结局，需积极治疗减少尿蛋白。 5. 药物调整：部分治疗肾炎的药物可能对胎儿有影响，如环磷酰胺等，需在医生指导下调整用药。 总之，慢性肾炎有尿蛋白的患者怀孕需谨慎，应在肾内科和妇产科医生的共同评估和指导下，权衡利弊后做出决定，并密切监测孕期病情变化。
2024-12-03 15:13
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