碳酸氢钠并非人人适宜，以下三种人使用时需谨慎：患有特定疾病者、正在服用某些药物者、特殊生理状态者等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。 1.患有特定疾病者：如患有高血压、心力衰竭的人群。高血压患者使用碳酸氢钠可能导致血压波动，加重病情。心力衰竭患者心功能本就受损，碳酸氢钠可能增加心脏负担。 2.正在服用某些药物者：正在使用保钾利尿药（如螺内酯、氨苯蝶啶）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）的人群。这些药物与碳酸氢钠同时使用，可能影响药效或导致电解质紊乱。 3.特殊生理状态者：如孕妇，碳酸氢钠可能对胎儿产生不良影响。老年人由于肝肾功能减退，代谢和排泄能力下降，使用碳酸氢钠也需谨慎。 4.肾功能不全者：此类患者肾脏调节酸碱平衡的能力减弱，使用碳酸氢钠可能导致代谢性碱中毒。 5.低钾血症患者：碳酸氢钠可能促使钾离子进一步丢失，加重低钾血症。 总之，在使用碳酸氢钠前，应充分告知医生自身的健康状况和正在使用的药物，以确保用药安全。