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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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尿毒症患者出现心包积液是较为严重的情况，其发生与水钠潴留、毒素蓄积、炎症反应、低蛋白血症、心脏功能受损等有关。治疗方法包括药物治疗、透析治疗、对症处理等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。 1.水钠潴留：尿毒症患者肾脏排水排钠功能障碍，导致体内水钠潴留，增加心包积液风险。治疗上需严格限制水钠摄入，合理使用利尿剂，如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。 2.毒素蓄积：代谢废物不能有效排出，在体内蓄积，损害心脏及心包。通过规律充分的血液透析或腹膜透析，有助于清除毒素。 3.炎症反应：体内炎症因子活跃，引发心包炎症和积液。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等减轻炎症。 4.低蛋白血症：蛋白水平降低，导致胶体渗透压下降。补充白蛋白可改善。 5.心脏功能受损：心脏泵血功能减弱，影响血液循环。使用改善心功能的药物，如地高辛、卡托普利等。 尿毒症患者出现心包积液需要综合治疗，患者应积极配合医生，定期复查，调整治疗方案。同时，要注意休息，避免劳累和感染。
2024-12-03 15:20
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什么是心包积液? 随着临床检验的水平提升，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%，大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。 查看全文»
