脑白质脱髓鞘和老年痴呆症并非完全等同。脑白质脱髓鞘是一种神经影像学表现，指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏；老年痴呆症，医学上称为阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。两者在病因、症状、治疗等方面存在差异。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。 1. 病因：脑白质脱髓鞘的病因包括遗传、感染、中毒、自身免疫等；老年痴呆症的病因主要与遗传、神经递质异常、β淀粉样蛋白沉积等有关。 2. 症状：脑白质脱髓鞘症状多样，如肢体无力、感觉异常、视力障碍等；老年痴呆症主要表现为记忆障碍、认知功能下降、人格改变等。 3. 检查：脑白质脱髓鞘常用检查有头颅磁共振成像（MRI）、脑脊液检查等；老年痴呆症常通过认知评估量表、脑电图、影像学检查等诊断。 4. 治疗：脑白质脱髓鞘治疗可能用到糖皮质激素、免疫抑制剂等，如泼尼松、环磷酰胺；老年痴呆症治疗药物有胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐）、NMDA 受体拮抗剂（美金刚）等。 5. 预后：脑白质脱髓鞘的预后取决于病因和病情严重程度；老年痴呆症目前无法治愈，病情会逐渐进展。 总之，脑白质脱髓鞘和老年痴呆症是不同的疾病，需要通过专业的检查和诊断来明确，并采取相应的治疗措施。